心肌缺血,也就是临床常见的冠心病,是由于在冠状动脉粥样硬化斑块的基础上,由于管腔狭窄,使得心肌缺血缺氧的综合征。
临床上多见于心绞痛和心肌梗死,我们可以通过冠脉造影予以明确,如果冠脉血管狭窄大于50%,可以诊断为冠心病,我们首先要控制冠心病的危险因素,如高血压,糖尿病,肥胖,抽烟,血脂异常等,其次,需要规范的药物治疗,包括双联抗血小板药物,阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞洛,他汀类的药物,β阻滞剂,硝酸酯类的药物,以及一些中成药活血化瘀通络,如麝香通心丸,丹参滴丸等,都是很好的选择。
如果冠脉狭窄大于70%,属于严重的冠脉病变,需要介入治疗,成功的PCI以后,双联抗血小板药物至少12个月。
另外,对于心肌梗死,临床可分为ST段抬高心梗和非ST段抬高心梗,无论是哪一种类型,均需要及时的行血运重建,尤其对于前者。
所以对于冠心病心肌缺血,需要及时就诊,由心血管医生综合判断。
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