正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这五个部分的完整结构和正常功能。这五个部分中任一部分发生结构和功能的异常,均可引起二尖瓣关闭不全。
轻度反流患者仅有轻微劳力性呼吸困难,重度反流(乳头肌断裂),很快出现急性左心衰竭,甚至心源性休克。
治疗上,包括药物治疗和手术治疗。
针对急性期治疗的目标,为减少反流量,恢复前向血流,减轻肺淤血。对于慢性期,根据临床症状,酌情的给予利尿、扩血管、强心治疗。
手术治疗主要是二尖瓣修补术和二尖瓣置换术。
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